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[간호학]자궁경부암,자궁내막증에과한 문헌고찰

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작성일 21-04-12 12:34

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질병의 문헌고찰

1. 자궁 경부암

- 우리나라 부인암 발생
1) 자궁경부암 2) 난소암 3) 자궁 내막암
- papanicolaou smear test로 조기 발견을 통해 예방과 근치가 가능한 질환
- 자궁 경부 내 상피 종양(CIN), 상피내암의 발생빈도와 색출지수는 증가
- 실제적 침윤암의 발생 빈도와 사망률은 감소 추세
- 상피내암(CIN): 35~45세
- 침윤암(Invasive cancer): 45~55세
- 자궁암 진행 과정
: HPV 감염 → 경증 이형증 → 상피내암 → 미세 침윤암 → 침윤암


(1) 요인
環境(환경)적 요인
- 조혼, 첫 성교의 나이가 17세 이하일 경우,
- 성파트너가 여러명일 경우. 여러명의 여성과 성관계를 가진 배우자를 둔 경우
- 성 파트너인 남성의 음경이 포경되었거나 청결치 못한 경우
- 흡연
- 낮은 사회 경제 상태와 낮은 교육수준
cf. 유태인은 자궁경부암 거의 X. 한국/남아메리카 등지에서 발생 多
감염
- HPV(Human Papilloma Virus) 감염 : 1980년대 이후
- 하부 생식기: 성 전파성 감염(매독 임질, 트리코모나스) 경험,특히 단순포진,클라미디아 감염
- HPV(Human Papilloma Virus) 감염 : 1980년대 이후
- 경부 상피내 종양, 외음 상피내 종양 병력
- 정자의 DNA, 구지, 콘딜롬 등에 노출 경험이 있을 때
(2) 병태 생리 및 임상적 병기
- 자궁 경부암 : 편평상피암(squamous cell carcinoma)
: 원주상피암(cylindric cell carcinoma or adenocarcinoma)
: 선편평암(adenosquamous or adenoepidermoid carcinoma)
- 호발부위 : 편평상피암이 약 90%, 나머지 10%
: 편평원주상피 접합부 즉 외자궁경의 변형대(tr…(To be continued )



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