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작성일 18-12-23 01:13

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혈청 검체를 얻기 위해 보통시험관(plain tube)에 채혈한 경우는 응고가 완전히 일어날 때까지 60분 이상 기다린 후 원심분리를 해야 하는데, 혈청검체가 필요한 응급(STAT)검사인 경우에는 신속히 응고가 일어나도록 하기 위해 응고촉진제가 들어 있는 시험관에 채혈한다. 만일 시험관을 잘못 선택하여 적절하지 않은 검체로 검사하게 된다면 심각한 검사 오류가 발생할 것이다. 혈장(plasma) 또는 전혈(whole blood)검체가 필요하면 citrate, EDTA 등 항응고제가 들어있는 시험관에 채혈해야 하고 , 혈청(serum)검체가 필요하면 항응고제가 들어 있지 않은 보통 시험관(plain tube)또는 응고촉진제(clot activator)와 겔(gel)이 들어 있는 SST시험관 등에 채혈해야 한다. 항체 선별(antibody screen), 간접 항글로불린 검사(indirect antiglobulin test), 임신테스트(pregancy test) 등에 사용한다. 혈소판 활성화를 위한 표면을 제공하는 유리, silica 입자들, 또는 celite와 kaolin, 그리고 강력한 혈액응고제인 thromboplastin 및 thrombin이 응고촉진제들이다. 응고촉진제가 들어 있는 시험관은 채혈 직후 5번 위아래로 뒤집으며 혼합해 주어야 한다.
항응고제 또는 응고 촉진제는 분무 건조 방법에 의해 시험관 벽에 아주 작은 입자로 입혀져 있거나 액체 또는 건조된 덩어리 상태로 시험관 안에 들어 있다아 건조된 상태로 들어 있는 경우에는 첨가제가 주사침에 직접 묻지 않도록 하기 위해 사용하기 전에 손으로 톡톡 쳐서 덩어리가 시험관 아래로 내려가게 한 후 채혈하는 것이 좋으며 이때 시험관의 유효기간도 확인한다.
시험관 제조 회사들은 시험관에 어떤 첨가제(항응고제 또는 응고촉진제)가 들어 있는지, 아니면 그냥 보통(plain) 시험관인지를 쉽게 구별할 수 있게 하기 위해…(투비컨티뉴드 ) 서 시험관 마개의 색깔(color code)을 다르게 해서 제품을 만들고 있다아 회사에 따라 다소 차이가 날수 있으나 대부분 일반적으로 같은 마개 색깔을 사용한다.

3. Introduction
1) blood collection tube와 Anticoagulant tube
혈액검체는 혈청, 혈장, 전혈로 분류되는데 올바른 검사결과를 얻기 위해서는 검사종목에 따라 올바른 혈액검체를 사용해야한다. SST(serum separator tude)에 들어 있는 silica 입자들은 15~30분 이내에 혈액을 응고시킨다.

설명
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1. Title : 혈구수 계산 (Blood cell counts)
[실험A] : Erythrocyte count (rat, canine, bovine)
[실험B] : Leukocyte count (rat, canine, bovine)

2. Aims
hemocytometer의 원리와 실험방법을 이해한다. 첨가제가 들어 있는 시험관에 채혈한 경우에는 반드시 시험관 종류에 따라 3~10회 정도 위아래로 부드럽게 뒤집으며 잘 혼합해 줘야 한다. 따라서 검사종목에 맞는 적절한 혈액검체를 사용할 수 있도록 하기 위해 적절한 시험관을 선택하는 것은 맹우 중요한 일이다.

(1) clot activator tube(응고촉진제 튜브)
응고촉진제는 응고를 처음 시키고 촉진시키는 역할을 한다. thrombin tube는 주항생 마개를 가지고 있으며 5분이내에 혈액을 응고시킨다. 그러므로 이들 시험관과 항응고제 및 응고촉진제에 대해 완벽하게 파악하고 있어야 한다.
광학현미경(optical microscope)과 hemocytometer(chamber)를 사용해 적혈구, 백혈구의 수를 측정(測定) 한다.

(2) Anticoagulant tube(항응고제 튜브)
① Heparin tube
헤파린은 긴사슬로 이루어진 점액 다당류의 일종으로 트롬빈을 불활성화하여 응고 작용을 나타낸다. 트롬빈을 혈액응고 과정에서 섬유소원을 섬유소로 변

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다. celite와 kaolin은 환자의 침상에서 간단히 혈액응고검사를 할 수 있는 검사 도구에 사용된다된다.

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